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中药止咳先辨痰

2013年11月12日 16:58
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   日常生活中,咳嗽是常有的事情,一旦出现咳嗽,最受人们青睐的莫过于止咳化痰类口服液、糖浆等,虽然每种止咳中成药都标有“止咳化痰”、“镇咳平喘”的功效,但其实中医讲究辨证施治,单单“痰”之一症在中医看来也有很多种类型,在选药时如能结合痰的有无、痰的颜色、痰的黏稠和清稀、痰量的多少及咯痰的难易等对痰的类型进行判断,然后辨证选药治疗,效果会好上很多。

   寒痰:痰色白而清稀或夹有灰色黑点,多因寒伤阳气,气不化津,津液不布,聚湿成痰。寒痰多在清晨咳嗽时痰量多,可选半夏止咳糖浆、通宣理肺丸(口服液)、小青龙颗粒等治疗,以疏散风寒、宣肺化痰。

   热痰:痰黄黏稠而结块,多因热邪煎熬津液所致,有时热痰亦表现为痰白而黏稠,可用橘红丸治疗,有清肺、化痰、止咳功能。如患者痰热咳嗽,痰多,色黄黏稠,胸闷口干,可选急支糖浆、鲜竹沥口服液、川贝枇杷颗粒,用以清热宣肺、化痰止咳。

   燥痰:痰少而极黏,难以咯出,多为燥邪耗伤肺津所致,可选用雪梨膏治疗,有清肺化痰、润燥止咳功效。咽喉干燥疼痛、干咳、少痰或无痰者,也可选养阴清肺丸,以养阴润肺、清热利咽。

   湿痰:痰白易咯而量多,多因脾虚失运,聚湿为.痰,上犯于肺所致。可选二陈丸治疗,以燥湿化痰、理气和中。

   风痰:痰白清稀而多泡沫,多因痰浊上扰,引动肝风,或肝风挟痰,上扰清空,可选化风丹治疗,以息风止痉、豁痰开窍。

   脓血痰:为热毒蕴肺,血肉热腐成脓之肺痈,若将脓血痰吐于水中,浮者为痰,沉者为痈脓,选复方桔梗止咳片治疗,可镇咳、祛痰,用于咳嗽、哮喘及肺痈溃脓期。

   痰中带血:为邪热犯肺,或阴虚火旺,热邪灼伤肺络,络破血溢所致,甚则咳吐鲜血,可选百合固金丸以养阴润肺、化痰上咳。

  (王正贤/荐}


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