●肺癌的早期临席表现及早期预警信号
咳嗽为常见的早期症状,肿瘤在气管内可有刺激性干咳或少量黏液痰。肺泡癌可有大量黏液痰。肿瘤引起远端支气管狭窄,咳嗽加重,多为持续性,呈高音调的金属音.是一种特征性的阻塞性咳嗽。当有继发感染时,痰量增加,且呈黏液脓性。
●肺癌的临床表现
肺癌的临床表现与其部位、大小、类型、发展的阶段、有无并发症或转移有密切关系。主要症状包括以下几个方面。
1.由原发肿瘤引起的症状
主要包括:咳嗽、咯血、喘鸣、胸闷、气急、体重下降、发热。
2。肿瘤局部扩展引起的症状
主要包括胸痛、呼吸困难、咽下困难、声音嘶哑、上腔静脉压迫综合征,Homer综合征。
3.由癌细胞远处转移引起的症状
肺癌转移至脑、中枢神经系统时,可发生头痛、呕吐、眩晕、共济失调等;转移至肝时,可有厌食、肝区疼痛、肝大、黄疸和腹水。锁骨上淋巴结常是肺癌转移的部位。转移至骨骼.尤其是肋骨、脊柱骨、骨盆时,则有局部疼痛和压痛。
4.癌作用于其他系统引起的肺外表现
包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变,又称副癌综合征。有下列几种表现:
(1)肥大性肺性骨关节病,常见于肺癌。
(2)分泌促性激素,可引起男性乳房发育,常伴有肥大性肺性骨关节病。
(3)分泌促肾上腺皮质激素样物,可引起Cushing综合征,表现为肌力减弱、水肿、高血压、尿糖增高等。
(4)分泌抗利尿激素,引起稀释性低钠血症,表现为食欲不佳、恶一t2,、呕吐、乏力、嗜睡等水中毒症状,称抗利尿激素分泌失调综合征。
(5)神经肌肉综合征,多见于小细胞未分化癌。
(6)高钙血症,多见于鳞癌。